Se a paciente não responde a métodos hormonais, indica-se a embolização das artérias uterinas ou cirurgia. É uma técnica que bloqueia a artéria encarregada de nutrir os miomas. Sem irrigação, eles encolhem de 40% a 60% em um ano e há melhora dos sintomas. Sob sedação ou anestesia, um cateter é introduzido pela artéria femoral e, por meio de imagens captadas por raios X, guiado até o útero para deixar no vaso pequenas partículas que interrompem o fluxo de sangue. Para quem tem vários miomas, é boa alternativa. O procedimento dura 20 minutos.
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