Os anticoncepcionais hormonais são amplamente utilizados por mulheres em todo o mundo para prevenir a gravidez e tratar condições ginecológicas. No entanto, esses medicamentos não são adequados para todas as mulheres, e existem várias contraindicações que os profissionais de saúde consideram antes de prescrevê-los. Abaixo estão algumas das principais contraindicações associadas ao uso de anticoncepcionais hormonais:
1. História de Trombose Venosa Profunda (TVP) ou Embolia Pulmonar (EP): Mulheres que têm um histórico de TVP ou EP geralmente são contraindicadas para o uso de contraceptivos hormonais combinados, como pílulas anticoncepcionais que contêm estrogênio. O estrogênio pode aumentar o risco de coágulos sanguíneos em indivíduos predispostos.
2. Doenças Cardiovasculares Graves: Mulheres com doenças cardíacas graves, como doença arterial coronariana, insuficiência cardíaca congestiva ou valvopatias graves, podem ser contraindicadas para o uso de contraceptivos hormonais, pois essas condições aumentam o risco de eventos cardiovasculares.
3. Hipertensão não controlada: A hipertensão arterial não controlada é uma contraindicação, uma vez que os contraceptivos hormonais podem elevar a pressão arterial, aumentando o risco de complicações cardiovasculares.
4. Enxaqueca com Aura: Mulheres que sofrem de enxaquecas com aura, caracterizadas por sintomas visuais ou neurológicos antes da dor de cabeça, geralmente não devem usar contraceptivos hormonais combinados, pois isso pode aumentar o risco de acidente vascular cerebral (AVC).
5. Diabetes descompensado: Mulheres com diabetes descompensado, especialmente se associado a complicações vasculares, devem evitar contraceptivos hormonais, pois esses medicamentos podem afetar o metabolismo da glicose.
6. Histórico de Câncer de Mama: Mulheres com histórico pessoal de câncer de mama não devem utilizar contraceptivos hormonais, pois pode haver um aumento no risco de recorrência.
7. Insuficiência Hepática Grave: Problemas hepáticos graves, como cirrose ou insuficiência hepática, são contraindicações, pois o fígado desempenha um papel crucial no metabolismo de hormônios.
8. Gravidez conhecida ou Suspeita: Os contraceptivos hormonais não devem ser usados durante a gravidez, e, se houver suspeita de gravidez, o uso deve ser interrompido imediatamente.
9. Tabagismo em Mulheres com Idade Avançada: Mulheres com mais de 35 anos que fumam devem ser cautelosas ao usar contraceptivos hormonais combinados, pois o tabagismo aumenta o risco de eventos cardiovasculares.
É importante ressaltar que a escolha de um método contraceptivo deve ser feita em consulta com um profissional de saúde, que levará em consideração o histórico médico e as necessidades individuais de cada paciente. Essas contraindicações podem variar dependendo do tipo de contraceptivo hormonal e das características de saúde da paciente. Portanto, a orientação médica é fundamental para garantir a segurança e eficácia do uso de anticoncepcionais hormonais.
Dr. Rogério Tadeu Felizi
Médico ginecologista especialista em cirurgia ginecológica minimamente invasiva
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