O sarcoma uterino é um tipo raro de câncer que se origina nos tecidos do útero, incluindo músculos e tecidos de suporte. Diferentemente dos miomas uterinos, que são tumores benignos, os sarcomas uterinos podem apresentar desafios diagnósticos e exigem abordagens específicas no tratamento.
Sintomas:
Os sintomas do sarcoma uterino podem incluir sangramento vaginal anormal, dor pélvica, aumento do volume abdominal e alterações no padrão urinário. No entanto, esses sintomas também podem ser observados em condições como miomas uterinos, tornando o diagnóstico diferencial crucial.
Exames Diagnósticos:
1. Ultrassonografia: Ajuda na detecção de massas uterinas, mas nem sempre distingue entre miomas e sarcomas.
2. Ressonância Magnética (RM): Fornece imagens detalhadas, auxiliando na avaliação da extensão do tumor.
3. Biopsia Endometrial ou Curetagem: Coleta de amostras para análise patológica, essencial para confirmar o diagnóstico de sarcoma.
Tratamento:
1. Cirurgia: A histerectomia total é frequentemente realizada para remover o útero e tecidos circundantes. Em alguns casos, a salpingo-ooforectomia pode ser recomendada.
2. Radioterapia: Pode ser usada antes ou após a cirurgia para destruir células cancerosas restantes.
3. Quimioterapia: Administrada para controlar ou eliminar células cancerosas, especialmente em casos avançados.
Diagnóstico Diferencial com Miomas Uterinos:
1. Ultrassonografia e RM Especializadas: Podem ajudar a distinguir características específicas de miomas e sarcomas.
2. Biópsia: Essencial para confirmar o diagnóstico, pois miomas geralmente não apresentam malignidade.
3. Monitoramento Clínico: A observação cuidadosa dos sintomas e do crescimento da massa ao longo do tempo ajuda no diagnóstico diferencial.
Referências Bibliográficas:
1. Brooks SE, Zhan M, Cote T, Baquet CR. Surveillance, epidemiology, and end results analysis of 2677 cases of uterine sarcoma 1989–1999. Gynecol Oncol. 2004;93(1):204-208.
2. Dinh TA, Oliva EA, Fuller AF, et al. The treatment of uterine leiomyosarcoma. Results from a 10-year experience (1990–1999) at the Massachusetts General Hospital. Gynecol Oncol. 2004;92(2):648-652.
3. Bansal N, Herzog TJ, Burke W, Cohen CJ, Wright JD. The utility of preoperative endometrial sampling for the detection of uterine sarcomas. Gynecol Oncol. 2008;110(1):43
Dr. Rogério Tadeu Felizi
Médico ginecologista especialista em tratamento de miomas uterinos e endometriose
ความคิดเห็น